Dr. Mathias A. Volkmann – Oftalmologia em Porto Alegre
Catarata

Cirurgia de catarata com lentes premium

A cirurgia de catarata é uma oportunidade de recuperar a transparência da visão e, com a lente certa, reduzir a dependência de óculos para longe, para o computador e para a leitura.

Dr. Mathias Volkmann realizando exame de biomicroscopia ocular para planejamento de cirurgia de catarata

O que é a catarata

A catarata é a perda de transparência do cristalino, a lente natural que fica atrás da íris. Ela se desenvolve aos poucos, na maioria das vezes com a idade, e causa visão embaçada, cores desbotadas, ofuscamento com faróis à noite e trocas frequentes do grau dos óculos. Não existe colírio ou remédio que reverta a catarata: o tratamento é cirúrgico, e o momento ideal é quando ela começa a atrapalhar as atividades do dia a dia.

Facoemulsificação

A técnica atual é a facoemulsificação. Por uma microincisão de cerca de 2 mm, o cristalino opaco é fragmentado com ultrassom e aspirado, e uma lente intraocular dobrável é implantada dentro da cápsula natural. A cirurgia dura em média de 8 a 25 minutos, é feita com anestesia com colírios e bloqueio anestésico e uma leve sedação para conforto do paciente, que vai para casa no mesmo dia, sem necessidade de pontos.

As lentes intraoculares premium

A lente monofocal padrão corrige bem a visão para uma distância, geralmente longe, e os óculos continuam necessários para perto. As lentes premium vão além e corrigem também a presbiopia e o astigmatismo.

Dr. Mathias Volkmann demonstrando modelos de lentes intraoculares premium no consultório

Implante de Lente Multifocal (Trifocal)

A lente trifocal distribui a luz em três focos: longe, intermediário (computador, painel do carro) e perto (celular, leitura). É a opção que oferece maior independência de óculos. Em contrapartida, alguns pacientes percebem halos ao redor das luzes à noite, especialmente nos primeiros meses.

Implante de Lente de Foco Estendido (EDOF)

A lente de foco estendido cria uma faixa contínua de visão de longe ao intermediário, com qualidade de contraste próxima à da monofocal e menos halos. Para leituras de letras pequenas, óculos leves podem ser úteis. É uma boa escolha para quem dirige muito à noite ou tem pequenas alterações oculares.

Lentes Tóricas

As lentes tóricas corrigem o astigmatismo da córnea no mesmo procedimento. Elas existem nas versões monofocal, trifocal e EDOF e são posicionadas num eixo calculado com precisão a partir da topografia e da tomografia da córnea.

Avaliação pré-operatória com OCT e preparo da superfície ocular

Uma catarata densa pode esconder doenças da mácula, a região central da retina. Por isso, antes da cirurgia, é realizada a tomografia de coerência óptica (OCT), que identifica membranas epirretinianas, edema macular ou degeneração macular inicial. Esse cuidado é decisivo para as lentes multifocais, que dependem de uma mácula saudável para entregar todo o seu potencial.

A avaliação inclui ainda biometria óptica, tomografia da córnea, contagem de células endoteliais e análise detalhada do filme lacrimal e olho seco. Em pacientes que apresentam olho seco e catarata, o tratamento prévio da superfície ocular — incluindo a tecnologia iLUX para as glândulas de Meibômio — melhora a precisão do cálculo do grau e proporciona um resultado visual muito superior com as lentes intraoculares premium.

A formação em retina permite planejar a cirurgia de catarata considerando o olho como um todo, inclusive em pacientes com diabetes, DMRI ou histórico de doenças da retina.

Perguntas frequentes

A cirurgia de catarata dói? ▼

Não. A cirurgia é feita com anestesia com colírios e bloqueio anestésico, além de uma leve sedação para conforto do paciente, que não sente dor durante o procedimento.

Quanto tempo leva a recuperação? ▼

Muitos pacientes notam melhora já no dia seguinte. A visão costuma se estabilizar em algumas semanas, período em que são usados colírios e evitados esforço intenso, piscina e coçar os olhos.

Qual é a melhor lente intraocular? ▼

Não existe uma lente melhor para todos. A escolha depende da rotina visual, das expectativas, do astigmatismo e da saúde da córnea, do filme lacrimal e da mácula, avaliadas nos exames pré-operatórios.

Com lente trifocal vou ver halos à noite? ▼

Halos ao redor de luzes são comuns nos primeiros meses com lentes multifocais e tendem a incomodar menos com a adaptação do cérebro. As lentes EDOF costumam causar menos halos.

Os dois olhos são operados no mesmo dia? ▼

Em geral, não. Os olhos são operados em dias diferentes, normalmente com intervalo de uma a duas semanas.

A catarata pode voltar? ▼

Não. Pode ocorrer a opacificação da cápsula posterior, tratada no consultório com YAG laser, de forma rápida e indolor.

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