Presbiopia (Vista Cansada)
Perda natural da capacidade de focar de perto após os 40 anos. Existem opções de correção com óculos, lentes de contato e cirurgia.
Por que a visão de perto piora
Dentro do olho existe o cristalino, uma lente natural que muda de formato para focar objetos próximos, num processo chamado acomodação. Com a idade, o cristalino fica mais rígido e perde essa capacidade. O resultado é a presbiopia, conhecida como vista cansada.
Ela costuma aparecer entre os 40 e os 45 anos e afeta praticamente todas as pessoas, inclusive quem nunca usou óculos. Os primeiros sinais são afastar o celular ou o cardápio para ler, precisar de mais luz e sentir cansaço visual em leituras longas.
Opções sem cirurgia
Os óculos para perto e os óculos multifocais (progressivos) são as soluções mais usadas. As lentes de contato multifocais e a monovisão, em que um olho é ajustado para longe e o outro para perto, são alternativas para quem prefere não usar óculos. Também existem colírios que contraem a pupila e melhoram a visão de perto por algumas horas, com indicação e limitações que devem ser discutidas na consulta.
Correção cirúrgica
Acima dos 45 a 50 anos, principalmente quando o cristalino já começa a perder transparência, a troca do cristalino por uma lente intraocular é a forma cirúrgica mais completa de tratar a presbiopia. A técnica é a mesma da cirurgia de catarata, a facoemulsificação, e a escolha da lente define o resultado:
- •Lentes multifocais trifocais, para longe, intermediário e perto.
- •Lentes de foco estendido (EDOF), com ótima visão de longe e intermediária e menos halos.
- •Lentes tóricas, combinadas às anteriores, quando há astigmatismo.
Como escolher
A melhor opção depende da rotina visual, das expectativas e da saúde do olho. Exames como a tomografia da córnea, a biometria e a OCT da mácula mostram se o olho é bom candidato a lentes premium. Alterações na retina ou um filme lacrimal instável, por exemplo, podem mudar a indicação. A decisão é sempre tomada em conjunto, após conversa detalhada.
Esta condição está relacionada às áreas de Cirurgia de Catarata e Lentes Premium e Cirurgia Refrativa.
Perguntas frequentes
O laser corneano corrige a presbiopia? ▼
Pode ser usado em técnicas como a monovisão, mas não devolve a acomodação. Acima dos 45 a 50 anos, a troca do cristalino costuma ser discutida como alternativa.
Com lente multifocal fico livre dos óculos? ▼
A maioria dos pacientes passa a não depender de óculos na rotina, mas algumas atividades específicas podem ainda exigir ajuda, e halos noturnos podem ocorrer.