Nevos Oculares (Pintas no Olho)

O que são os nevos oculares

Assim como na pele, os olhos podem ter nevos, acúmulos benignos de melanócitos, as células que produzem pigmento. Eles aparecem na conjuntiva (a parte branca do olho), na íris (a parte colorida) e na coroide, a camada vascular que fica sob a retina.

O nevo de coroide é o mais importante para o acompanhamento. Ele é encontrado em cerca de 5 a 10% dos adultos, quase sempre durante o exame de fundo de olho de rotina, já que geralmente não causa sintomas.

Por que acompanhar

A grande maioria dos nevos permanece estável por toda a vida. Uma pequena parcela, porém, pode se transformar em melanoma de coroide, o tumor maligno intraocular primário mais comum em adultos. O acompanhamento serve para identificar precocemente qualquer mudança.

Algumas características aumentam a atenção, como espessura maior que 2 mm, líquido sob a retina, pigmento alaranjado na superfície, localização próxima ao nervo óptico, ausência de halo claro ao redor e sintomas visuais. A presença de vários desses fatores indica avaliação mais detalhada.

Como é feito o acompanhamento

O seguimento combina exames não invasivos que permitem comparar o nevo ao longo do tempo:

• •Retinografia (fotografia colorida do fundo de olho) para registrar tamanho e bordas.
• •OCT para avaliar a espessura e a presença de líquido sob a retina.
• •Autofluorescência para detectar o pigmento alaranjado.
• •Ultrassonografia ocular para medir a espessura com precisão.

Com que frequência

Após o primeiro registro, costuma-se repetir os exames em alguns meses para confirmar a estabilidade. Depois, o acompanhamento passa a ser anual na maioria dos casos. Lesões com características suspeitas são encaminhadas para centros de oncologia ocular. Nevos de conjuntiva e de íris também são fotografados e acompanhados, com atenção a crescimento, mudança de cor ou novos vasos.

Esta condição está relacionada à área de Retina e Injeções Intravítreas.